RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202308080012 | No.Rawat | : | 2023/08/08/017422 |
No. Rekam Medik | : | 205874 | Diagnose | : | FOTO KONTROL |
Nama | : | NGAFANDI SUSANTO | Tgl.Permintaan | : | 08/08/2023 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 14:41:36 |
Tgl.Lahir | : | 28/05/1974 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | JL.LOMBOK NO.13 RT2 RW6 | Jenis Pasien | : | BPJS |
Shoulder AP (Elektif) - K-2 |
- |
dr. ERI KRISWANTO, Sp.OT. |